Demande de dossier de candidature FISA - Polytech Montpellier (réservé étudiants PeiP)

Etudiant en PeiP, merci de soigneusement renseigner les champs suivants afin de procéder à votre demande de candidature

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Choisir une ou plusieurs formations *

Développement informatique et exploitation Opérationnelle

Eau et Genie Civil

Génie industriel

Mécanique Structures Industrielles

Systèmes Embarqués

Informations et coordonnées candidat(e)

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Code postal *:

Ville *:

Pays *:

Date de naissance *:

Age limite : selon réglementation en vigueur

Lieu de naissance *:

Département de naissance *:

Nationalité *:

Numéro de sécurité sociale :

Clé :

Situation scolaire des années précédentes

Année N : 2025/2026

Nom établissement *:

Code postal établissement *:

Ville établissement *:

Formation *:

Année N-1 : 2024/2025 --- A ne compléter que si différent de l'année en cours

Nom établissement :

Code postal établissement :

Ville établissement :

Formation : (ex : CPGE PSI et si différent de l'année en cours)

Baccalauréat

Baccalauréat *:

Mention *:

Si Bac Général Spécialité 1 *:

Si Bac Général Spécialité 2 *:

Si Bac Général Option :

Je donne mon accord pour que mes données personnelles soient traitées et conservées exclusivement dans le cadre de l’examen de ma candidature au sein de votre établissement. Je donne également mon accord pour que ces mêmes données soient conservées et utilisées au cours de ma scolarité si j'intègre votre formation.